Down -> 1형 당뇨병 (Diabetes Mellitus - ⅠType) 레포트 

Intro ......

는 높은 혈당의 농도로 인하여 사구체를 통한 여과액의 당 농도가 신장의 당 역치보다 높기 때문이다. ② 인슐린 : 탄수화물, 전해질이 고갈되는 결과 초래함 ◎ 인슐린 부족 --> 탄수화물 에너지원으로 사용 불가 --> 단백질과 지방이 에너지 원으로 되기 위해 파괴됨--> 간에서 포도당으로 전환 --> 이 포도당이 고혈당증 가중시킴 ◎ 지방의 파괴 --> 케톤체 형성 증가시킴 --> 케톤뇨증, 케톤혈증 유발 ◎ 포도당 이용부족 --> 공복 중추 자극 --> 음식섭취 증가 --> 혈당 더 상승시킴 --> 문제 악화됨 4. ③ ◎ 인슐린 부족 --> 포도당이 세포내로 들어갈 수 없음 --> 혈류 속에 포도당 증가,, ILA의 측정, 소변중 CPR의 측정, 뇨단백 검사등이 있다. 신경세포와 혈관조직을 제외한 근육과 지방세포로의 glucose를 glycogen으로 저장하는데 필요하다.간호과정3. ② 막대 시험지에 소변에 묻혔을 때 색깔이 변하는지 정도로 알 수 있다. 검사 소견 : 당뇨병을 진단하기 위한 시험법에는 소변중의 당 농도를 재는 방법 (Urine  ......

Index & Contents

1형 당뇨병 (Diabetes Mellitus - ⅠType)

1형 당뇨병의 원인 및 임상증상, 간호과정에 대해서 작성했습니다. 1형당뇨병케이스

1.문헌고찰

-유병률

-원인 및 발병 기전

-병태생리

-검사소견

-임상증상

-치료

-합병증

-간호

2.간호사정

3.간호과정3. 병태생리

① T임파구에 의해 베타 세포의 파괴가 진행되면 인슐린의 분비가 감소하게 됨 --> 인슐린의 생산이 정상의 20~30%이하에 도달하면 증상이 나타난다.

② 인슐린 : 탄수화물, 지방, 단백질 대사에 관여함, 일차적으로 세포내로 이런 물질들의 출입을 쉽게 한다. 신경세포와 혈관조직을 제외한 근육과 지방세포로의 glucose를 glycogen으로 저장하는데 필요하다.

③ ◎ 인슐린 부족 --> 포도당이 세포내로 들어갈 수 없음 --> 혈류 속에 포도당 증가, 농축--> 삼투압의 상승 초래 --> 고삼투 여과액을 희석하기 위해 사구체 여과를 통해 신장에서 배출됨 --> 혈중 포도당이 신장의 역치(150~180㎎/㎗)를 초과 --> 포도당이 소변에 배출됨(당뇨) --> 수분의 삼투적 역전(다뇨)이 일어난다. -->소변을 통한 수분소실이 과도한 갈등을 가져옴(다갈) --> 탈수증, 전해질이 고갈되는 결과 초래함

◎ 인슐린 부족 --> 탄수화물 에너지원으로 사용 불가 --> 단백질과 지방이 에너지 원으로 되기 위해 파괴됨--> 간에서 포도당으로 전환 --> 이 포도당이 고혈당증 가중시킴

◎ 지방의 파괴 --> 케톤체 형성 증가시킴 --> 케톤뇨증, 케톤혈증 유발

◎ 포도당 이용부족 --> 공복 중추 자극 --> 음식섭취 증가 --> 혈당 더 상승시킴 --> 문제 악화됨

4. 검사 소견

: 당뇨병을 진단하기 위한 시험법에는 소변중의 당 농도를 재는 방법 (Urine Glucose Test) 와 혈중의 당 농도를 재는 방법이 있다. 그 중 혈중 당 농도를 재는 방법은 다시 여러 가지로 나뉘는데, 경구포도당 내성 시험법 (OGTT) , 공복시 혈당 (FPG), 식후 2시간후 혈당 측정법 (2HPP) 등이 있다. 그 외에 소변중 케톤체를 재는 방법, 당화혈색소(HbA1c)를 측정하는 방법, 혈중 fructosamine을 측정하는 방법, ILA의 측정, IRI의 측정, Insuline enzyme immunoassay, radioreceptor assay, 소변중 CPR의 측정, 뇨단백 검사등이 있다.

1) 당뇨와 고혈당증

: 환아의 모든 예에서 관찰된다. 일반적으로 전형적인 당뇨병의 임상적 증상이 있으면서 무작위로 검사한 혈당의 농도가 200mg/dl 이상일 경우 당뇨병이라고 진단할 수 있다.

2) 소변 당 검사

① 모든 당뇨병을 가진 소아의 소변에서 당이 검출된다. 이는 높은 혈당의 농도로 인하여 사구체를 통한 여과액의 당 농도가 신장의 당 역치보다 높기 때문이다.

② 막대 시험지에 소변에 묻혔을 때 색깔이 변하는지 정도로 알 수 있다.

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