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Intro ......

 

영아기(생후 2년까지)에는 남아에서 발생빈도↑ - 이후에는 여아에서 발생빈도가 높다. 대부분의 경우 세균은 요도를 통하여 방광으로 들어가고, 비포경 수술 남아, 방광 요관 역류,-포경 수술을 하지 않은 남아에서 요로 감염의 발병률이 10배 이상 높다고 함. 따라서 요 로 감염을 일으키는 흔한 세균은 대개 요도 입구에 흔히 있는 것들이다. ▶빈도 - 여아의 약 3-5%, 남아의 약 1%에서 요로감염을 경험 - 신생아기, 통목욕, 비위생적 관리(배변 후 뒤에서 앞으로 닦기), 요충 감염, 폐쇄성 요로계 기형, 음순 유착, 규칙적인 배뇨)이 결여 - 요로계 기형으로 인한 소변 정체 ㅡ> 방광 벽의 국소 방어 작용이 깨지면 세균이 증식. 2세이상 (여아보다 발생빈도 ↓) -요도가 보다 길고 전립선의 분비물은 항세균성 ▶위험요소 -여아, 요로 상피 세포의 특수 수용체, 변비, 배뇨 훈련,, 더 올라가면 신장까지 침투한다. 요로감염케이스 문헌고찰 -빈도 -분류 및 정의 -발생기전 -위험요소 -진단 -치료 간호사정 간호과정 ▣ 문헌 고찰  ......

 

 

Index & Contents

요로감염 케이스

 

요로감염에 대해서 문헌고찰을 실시하고 실제 환자에 대한 간호과정을 정리하였습니다. 요로감염케이스

 

문헌고찰

-빈도

-분류 및 정의

-발생기전

-위험요소

-진단

-치료

 

간호사정

 

간호과정

▣ 문헌 고찰

 

- 소아에서 가장 흔한 세균성 질환

- 상당수에서 요로계 이상을 동반하므로 항생체 치료후 요로계 영상 검사를 시행하여

요로계 기형과 신반흔을 진단해야 한다.

 

▶빈도

 

- 여아의 약 3-5%, 남아의 약 1%에서 요로감염을 경험

- 신생아기, 영아기(생후 2년까지)에는 남아에서 발생빈도↑

- 이후에는 여아에서 발생빈도가 높다.

 

▶분류 및 정의

 

① 방광염 (하부요로감염)

- 방광까지만 국한된 감염

 

② 급성 신우신염(상부요로감염, 급성 세균성 신염)

- 신우 및 신수질까지 파급된 감염

 

③ 무증상 세균뇨

- 요로감염의 증상이 없이 소변에 세균이 존재하는 상태

- 대부분 심한 신손상을　야기하지 않으며, 대개는 치료하지 않는다

 

　　　 여아 > 남아

 

④ 요 패혈증

- 세균성 질환의 전신적 증상이 동시에 나타나는 열성 요로감염

- 혈액배양 검사에서 요로에서 병원체가 나타남.

 

▶발생기전

 

- 국소 방어 기전(남아의 긴 요도, 규칙적인 배뇨)이 결여

- 요로계 기형으로 인한 소변 정체

 

ㅡ> 방광 벽의 국소 방어 작용이 깨지면 세균이 증식.

 

 

☀여아

·하부요로 구조의 문제.

·-요도의 길이가 짧아 배뇨 후 세균이 방광으로 역류 할 수 있음

 

 

☀남아

·포피에 존재하는 세균이 문제.

-포경 수술을 하지 않은 남아에서 요로 감염의 발병률이 10배 이상 높다고 함.

2세이상 (여아보다 발생빈도 ↓)

-요도가 보다 길고 전립선의 분비물은 항세균성

 

▶위험요소

 

-여아, 비포경 수술 남아, 방광 요관 역류, 폐쇄성 요로계 기형, 신경성 방광, 음순

유착, 배뇨 훈련, 배뇨 이상(불완전 방광), 변비, 요로 상피 세포의 특수 수용체,

기구 삽입, 요충 감염, 비위생적 관리(배변 후 뒤에서 앞으로 닦기), 통목욕,

분유 수유

 

 

 

▶원인

-요로 감염은 요로를 침범하는 세균에 의하여 생기며 전염성은 없다. 대부분의 경우 세균은 요도를 통하여 방광으로 들어가고, 더 올라가면 신장까지 침투한다. 따라서 요 로 감염을 일으키는 흔한 세균은 대개 요도 입구에 흔히 있는 것들이다.

 

 

▶원인균

 

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Body Preview

 

      

 

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